O teórico da conspiração e provável nomeado pela administração Trump, Robert F. Kennedy Jr., pode ser mais conhecido pelas suas posições antivacinas, mas recentemente voltou a sua atenção para a higiene dentária da América – mais especificamente, a presença de flúor na água potável.
“Em 20 de janeiro, a Casa Branca de Trump aconselhará todos os EUA. sistemas de água para remover o flúor da água pública”, ele postado em Xantigo Twitter, em 2 de novembro, antes de afirmar que “o flúor é um resíduo industrial associado à artrite, fraturas ósseas, câncer ósseo, perda de QI, distúrbios do desenvolvimento neurológico e doenças da tireoide”. Embora possa haver médico e dental problemas associados à água potável com níveis excepcionalmente elevados de flúor, décadas de pesquisa demonstre que adicionando uma quantidade apropriada A adição de flúor ao abastecimento de água de uma comunidade é uma forma segura e eficaz de reduzir a cárie dentária em crianças e adultos.
Num comício no fim de semana, Trump anunciou que deixaria Kennedy – um advogado ambiental sem formação em medicina ou saúde pública – “enlouqueça com a saúde”, embora ele não tivesse o poder de decidir unilateralmente acabar com a fluoretação da água.
O Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), por outro lado, considera a água fluoretada uma das “maiores conquistas em saúde pública no século 20”, e o flúor sintético foi adicionado ao creme dental para ajudar a prevenir cáries desde 1956.
Mas o que exatamente o flúor faz e como ele foi parar na nossa água? Aqui está o que você deve saber sobre o programa de décadas e o que eliminá-lo faria à nossa saúde bucal.
O que é flúor?
O flúor é um mineral encontrado em algumas rochas, solo, água e até mesmo em certos alimentos, diz Chelsea Perry, DMD, proprietária e dentista praticante da Elite Odontologia. “É conhecido por seu papel no fortalecimento do esmalte e na prevenção de cáries, e é por isso que você o vê em cremes dentais e enxaguantes bucais”, conta ela. Pedra rolante. “Quando está presente, o esmalte torna-se mais resistente às cáries, revertendo até mesmo a cárie precoce em alguns casos.”
De acordo com Lauren Becker, DDSdentista com consultório particular na cidade de Nova York, o flúor atua como uma barreira dentária entre os dentes e ajuda a mantê-los fortes durante o uso diário, como mastigar, beber e comer. “O flúor cria um escudo para que o dente fique protegido contra possíveis bactérias, placa bacteriana e acúmulo geral”, diz ela Pedra rolante.
Por que há flúor em nosso abastecimento de água?
Algumas partes do país têm flúor natural no abastecimento de água potável. Na década de 1940, os cientistas notaram que as pessoas que viviam em áreas com água contendo naturalmente pelo menos uma parte de flúor por um milhão de partes de água tinham menos cáries do que aqueles com menos ou nenhum flúor na água de abastecimento público. Depois estudando a prevalência de cáries em crianças em 26 estados, confirmou que ter um nível mínimo de flúor na água potável ajudou a prevenir e minimizar as cáries.
Em 1945, Grand Rapids, Michiganvotou para se tornar a primeira cidade do mundo a ajustar os níveis de flúor no abastecimento público de água, a fim de melhorar a saúde bucal dos residentes. Cinco anos depois, a Associação Dentária Americana, o Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos (USPHS) e o Cirurgião Geral dos EUA endossaram a fluoretação da água. Em 1969, quase 44 por cento dos americanos tinham acesso à água da torneira fluoretada; em 2012, era de até 67%.
Por que houve um movimento contra o flúor?
Tal como aconteceu com as medidas de saúde pública da era Covid, como mascaramento, isolamento e vacinas, alguns opuseram-se à adição de flúor ao abastecimento de água desde que foi introduzido pela primeira vez. “Parte da controvérsia gira em torno da liberdade médica, que se baseia na ideia de que os cidadãos deveriam decidir esse tipo de questão sobre o que é colocado na água e nos alimentos, e não os burocratas federais”, diz Fadi Swaida, DMD, dentista da Bond Street Odontologia.
Tem havido também uma preocupação constante sobre uma possível relação entre a água fluoretada e o risco de cancro, decorrente de uma Estudo de 1991 pelo Programa Nacional de Toxicologia (NTP), que descobriu que ratos machos que receberam água com altos níveis de flúor por um período de dois anos tiveram um número aumentado de ossos tumores. No entanto, múltiplo baseado na população estudos desde então não encontraram nenhuma evidência de associação entre água potável fluoretada e o risco de câncer ósseo em humanos.
Mas é possível obter muito de uma coisa boa. Por exemplo, um Relatório NTP publicado em agosto concluiu que a água potável contendo níveis de flúor acima dos recomendados está “associada a um QI mais baixo em crianças”. Além disso, um Revisão abrangente de 2021 dos estudos existentes observaram que beber água com quantidades excessivas de flúor pode resultar em artrite, osteoporose, danos musculares, fadiga e problemas relacionados com as articulações.
Levando em conta esta pesquisa, o USPHS recomenda uma concentração de flúor na água potável que beneficia a saúde bucal, mas é baixa o suficiente para minimizar riscos potenciais à saúde. “Embora as preocupações sobre a segurança do flúor devam ser abordadas, a maioria da comunidade médica entende que as quantidades utilizadas na água potável pública ficam muito abaixo do limite da quantidade que causa danos, de acordo com os dados”, diz Swaida. Pedra rolante
O que aconteceria se o flúor fosse removido do abastecimento público de água?
Em suma, seria prejudicial à nossa saúde dentária. “Se o flúor for retirado da água, poderemos ver uma diminuição na saúde bucal geral e um aumento no número de cáries, cáries, canais radiculares e necessidade de implantes dentários”, diz Becker. “É possível complementar isso com a obtenção de flúor de outras maneiras, como creme dental ou enxaguatório bucal, mas o flúor na água pode ser altamente eficaz para manter os dentes fortes e saudáveis.”
A remoção do flúor da água potável também exacerbaria as disparidades de saúde existentes – especialmente para as populações carentes que podem ter dificuldades para ter acesso a cuidados dentários regulares, diz Melissa Burroughs, diretora de políticas públicas da Instituto CareQuest de Saúde Bucaluma organização nacional sem fins lucrativos focada na criação de um sistema de saúde bucal acessível, equitativo e integrado.
“Considerando a número alto dos americanos sem seguro odontológico, é vital que mantenhamos medidas preventivas simples, como flúor em nossos sistemas de água”, diz ela Pedra rolante. “Para estas comunidades, a ausência de flúor na água potável pode levar a taxas mais elevadas de cáries não tratadas, o que, além do desconforto físico, pode resultar em infecções orais graves.”
Para ter uma ideia do que acontece quando o flúor não é mais adicionado à água, basta olhar para a cidade de Calgary, Canadáque interrompeu a fluoretação em 2011 porque a infraestrutura necessária para o processo havia chegado ao fim de sua vida útil. Desde então, as taxas de tratamentos dentários sob anestesia têm aumentado constantemente, à medida que as cáries se tornam maiores e mais numerosas, segundo James A. Dickinson, professor de medicina da Universidade de Calgary. “Estamos preocupados com doenças evitáveis e potencialmente fatais, dor, sofrimento, miséria e despesas vividas especialmente por crianças muito pequenas e suas famílias devido à cárie dentária”, disse Dickinson. disse ao CTV News Calgary.
Burroughs espera que algo semelhante não aconteça nos EUA e que, à medida que novos decisores políticos tomem posse, a saúde oral continue a ser uma prioridade em 2025. “Isto inclui a manutenção dos ganhos de saúde oral que obtivemos através de medidas de saúde pública e de cobertura de saúde, ”ela diz.