Com as mãos tremendo enquanto ela cobria a boca, uma mulher olhou para um buraco na lateral de um arranha-céu, o conteúdo dos apartamentos se espalhando pela lateral.
De pé ao lado dela estava Ivanka Davydenko, 29 anos, vestindo um uniforme azul com “Psicólogo” estampado em amarelo em ambos os lados, o braço colocado suavemente nas costas da mulher.
Ela entregou a ela um copo de papel com água e perguntou como poderia ajudar. O filho da mulher morava no 18º andar do prédio, ela explicou, e não atendia o telefone. A maior parte daquele andar havia desaparecido.
“Ajudamos as pessoas porque elas estão em estado de choque e nem sempre entendem o que precisam no momento”, disse Davydenko. “Oferecemos coisas banais: água, café, um cobertor.”
A Sra. Davydenko é membro de uma pequena equipe dentro dos Serviços Estatais de Emergência da Ucrânia, prestando primeiros socorros psicológicos em momentos de crise na capital, Kiev. Ela chegou minutos depois de um ataque russo, na manhã de 24 de junho, no qual as defesas aéreas ucranianas destruíram mísseis, fazendo com que fragmentos caíssem em apartamentos.
Os ataques da Rússia à Ucrânia forçaram suas equipes de emergência a enfrentar não apenas fogo, fumaça e sangue, mas também os efeitos psicológicos ondulantes sentidos por pessoas que vivenciam a guerra. Especialistas em saúde pública alertam que milhões de ucranianos provavelmente desenvolverão problemas de saúde mental por causa da invasão, e que o número só aumentará à medida que os dias de bombardeio, violência e luto continuarem.
Assim, as equipes de emergência da Ucrânia incluem não apenas bombeiros, paramédicos e policiais, mas também psicólogos, incluindo a Sra. Davydenko, para ajudar as pessoas a lidar com os efeitos imediatos do choque ou outras necessidades agudas de saúde mental.
Há esforços semelhantes em outras cidades, mas com os mísseis russos despejando terror persistentemente sobre a capital, a equipe de Kiev talvez seja a mais ocupada.
“Antes, costumávamos responder a emergências graves e de grande escala, como uma explosão de gás e onde muitas pessoas precisavam ser evacuadas”, disse Liubov Kirnos, gerente da unidade de Kiev. “Quando a guerra começou, estávamos de plantão o tempo todo, não saíamos da cidade.”
Como outros trabalhadores de emergência, os psicólogos estão de plantão. Quando acontece um ataque, um centro de coordenação envia uma equipe correndo para o local.
Lá, os psicólogos costumam encontrar pessoas chorando, congeladas em estado de choque ou desmoronando.
“Quando encontramos uma pessoa pela primeira vez, perguntamos: ‘Do que você precisa agora? Como você está se sentindo agora?’”, disse Kirnos. Algumas pessoas simplesmente pedem aos psicólogos para ficarem por perto por um tempo. “Eles podem estar esperando que seus entes queridos sejam retirados dos escombros”, disse ela.
Esse foi o caso em 24 de junho com a mãe que a Sra. Davydenko estava sustentando. A psicóloga a acompanhava enquanto ela consultava uma lista de pessoas levadas a hospitais ou desaparecidas.
Mas enquanto eles se afastavam, um bombeiro disse em voz baixa que não havia mais nada no 18º andar, onde seu filho morava.
Os moradores estavam dormindo quando a greve abriu seu prédio antes do amanhecer. Os corpos de pelo menos duas vítimas foram jogados do prédio junto com metal retorcido, isolamento e fragmentos de móveis, se espalhando no estacionamento abaixo.
Dezenas de pessoas ficaram em estado de choque, disse Davydenko, incluindo algumas que viram cadáveres e outras que ficaram feridas, mas não entenderam completamente que estavam sangrando.
A Sra. Davydenko e outro colega no local ajudaram cerca de 45 pessoas em cerca de 12 horas.
Iryna Kuts, 62, foi até Davydenko com sua filha, ainda tremendo de choque, pedindo um pouco de água e um momento para falar.
A Sra. Kuts descreveu ser sacudida do sono em seu apartamento no 19º andar e, em seguida, seu quarto se encheu de fumaça.
“Estávamos apenas nos abraçando, pensando que iríamos sufocar”, disse ela. Eles finalmente desceram as escadas, ajudados por policiais, mas estavam examinando as ruínas de seu prédio em estupor.
“Fornecemos primeiros socorros psicológicos para pessoas com ansiedade, estresse, choro, agressão”, explicou a Sra. Davydenko. “Depois trabalhamos com pessoas que ficam nos bancos, no quintal, porque é como se uma segunda onda emocional estivesse batendo.”
Uma jovem de blusa branca que estava vagando pelo estacionamento soluçando foi levada até lá. O pai da mulher, um morador, havia sobrevivido à greve, mas se recusava a sair.
“Não se preocupe, tudo ficará bem”, disse Davydenko, segurando seu braço, acrescentando que os bombeiros ajudariam seu pai. “Mas você não pode entrar – ninguém pode.”
Ela esperou até que o pai finalmente emergisse, e a jovem jogou os braços em volta do pescoço dele, chorando.
Nem todo mundo teria um reencontro tão feliz. No final do dia, a Sra. Davydenko acompanhou a mãe e seu marido, que estavam procurando por seu filho, para examinar os restos mutilados de um corpo.
Eles ainda aguardavam a confirmação oficial do DNA, mas os restos provavelmente eram do filho dela, explicou o psicólogo.
No dia seguinte, as autoridades municipais confirmaram que cinco pessoas morreram no ataque.
Especialistas em saúde pública como o Dr. Jarno Habicht, chefe do escritório da Organização Mundial da Saúde na Ucrânia, alertaram sobre os efeitos generalizados e de longo prazo da guerra na saúde mental. Em uma entrevista, ele disse que cerca de 10 milhões de pessoas provavelmente desenvolveriam algum tipo de problema de saúde mental por causa da invasão da Rússia.
A estimativa da OMS, baseada em uma análise de como outros conflitos afetaram a saúde mental, provavelmente aumentará à medida que a guerra se prolongar, acrescentou. Distúrbios induzidos pelo estresse, incluindo ansiedade e depressão, estão entre as principais preocupações dos especialistas.
A chave para lidar com as questões de saúde mental na Ucrânia, disse o Dr. Habicht, “não é esperar até que a guerra acabe”.
Vários programas tentaram ajudar os ucranianos, incluindo um liderado por Olena Zelenska, a primeira-dama, que visa disponibilizar serviços de saúde mental acessíveis e de alta qualidade para pessoas em todo o país.
O Ministério da Saúde da Ucrânia, a OMS e mais de uma dúzia de outros parceiros também iniciaram um programa para treinar médicos de cuidados primários sobre como tratar pacientes com depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático, comportamento suicida e abuso de substâncias.
Mas programas como a equipe de emergência de psicólogos tentam fornecer uma intervenção precoce em momentos de crise.
“Se você não lidar com o estresse imediatamente, ele pode se transformar em estresse de longo prazo, que pode se transformar em PTSD”, disse a Sra. Kirnos. “O objetivo é ajudar a trazer para as pessoas a ideia de que ‘você estava em perigo, mas agora está seguro’. Se não fizermos isso imediatamente, as pessoas podem ficar presas nesse estado.”
Ainda assim, o fardo também pode ser pesado para quem presta atendimento psicológico. Dias depois do ataque com mísseis em Kiev, Davydenko disse que os membros da equipe estavam trabalhando com seus próprios terapeutas para processar o que tinham visto.
“Claro”, ela disse, “eu também sou um ser humano.”
Oleksandr Chubko e Oleksandra Mykolyshyn relatórios contribuídos.
