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Pare de entender mal a disparidade de gênero na saúde

Por Humberto Marchezini


Bem, se o peso aqui está sendo usado como substituto para sexo ou gênero, uma mulher maior precisaria de uma dose mais alta; um homem menor, uma dose menor. Então, por que você simplesmente não usaria o peso como medida da dose que uma pessoa deve receber? Essa seria uma maneira muito mais eficaz de decidir. Mas como coletamos dados em determinadas linhas e não em outras, as diretrizes são escritas em determinadas linhas e não em outras.

Para dar outro exemplo, às vezes a dor das mulheres não é totalmente apreciada quando elas se manifestam. As mulheres são estatisticamente mais propensas a ir ao médico quando sentem dor em comparação com os homens. Mas então começam a surgir mitos e suposições comuns: “Não é tão sério assim”. “Ela está histérica.”

Portanto, há muitas coisas para separar aqui. É a separação com a qual muitas vezes não nos preocupamos. Apenas vemos uma diferença, e então isso é atribuído a algo sem que realmente saibamos qual é a causa raiz.

Então, como podemos melhorar a separação das diferenças sexuais e do sexismo para reduzir a disparidade de género na saúde?

Para mim, trata-se de levar a medicina ao próximo nível de investigação, que é ao nível da determinantes sociais da saúde. Muitas das coisas que matam a maioria de nós têm um enorme componente social ou ambiental. Coisas como alimentação, estresse, a forma como somos tratados na sociedade.

Só há relativamente pouco tempo é que começaram a ser feitas pesquisas sobre o impacto do sexismo e do racismo na saúde e sobre o impacto de outros fatores sociais. O trabalho que você realiza, sua condição de casado ou não, também podem ter consequências para a saúde.

Portanto, há todas essas pequenas peças onde a pesquisa é necessária e é um projeto em andamento. Não é como se você só fizesse um estudo uma vez sobre os efeitos de ser casado ou de ser uma esposa que fica em casa na sua saúde. Porque esses fatores sociais estão sempre mudando.

Sexo e gênero são um aspecto dessa história social. Mas é importante entender onde ele pode ser invocado adequadamente. Às vezes o género é relevante, às vezes não. Às vezes o sexo é importante, às vezes não.

O que está impedindo que as coisas melhorem?

Bem, as agências de financiamento de pesquisa estão muito mais interessadas em procurar dentro de nossos corpos explicações sobre por que as coisas são como são. O mundo exterior é muito mais difícil de estudar porque as circunstâncias sociais estão sempre mudando. Podem ser muito diferentes entre agregados familiares, mesmo dentro de agregados familiares. É muito mais difícil coletar dados sobre circunstâncias sociais.

Mas estamos numa fase em que podemos aprender muito com os telemóveis das pessoas que monitorizam a sua actividade. Estão sendo coletados dados sobre o que as pessoas comem, seus movimentos e quão ativas são. Eventualmente seremos capazes de construir imagens personalizadas de pessoas e parar de generalizar sobre as pessoas em grupos e presumir que elas são típicas desse grupo, e então entendê-las como um indivíduo complexo.

Quem está a fazer progressos na compreensão e na redução da disparidade de género na saúde?

A equipe de Sarah Richardson na Universidade de Harvard – ela dirige o Laboratório de Ciências de Gênero—fez um trabalho incrível na análise das causas das disparidades de género na saúde. Eles estão fazendo com que os pesquisadores médicos pensem com muito cuidado sobre o contexto das condições que estão investigando.

A equipe fez um trabalho brilhante durante a pandemia. No início, havia todas estas afirmações muito selvagens sobre as diferenças de género em relação ao vírus – por exemplo, que as mulheres estavam protegidas porque, em média, têm um sistema imunitário mais forte. Eles mostraram que se você olhasse os dados, isso realmente não se sustentava. Ajudaram a dissipar esta suposição muito pseudocientífica de que o vírus estava a atingir todas as populações de maneira uniforme e ajudaram a acabar com a negligência dos padrões demográficos como um factor na Covid, o tipo de trabalhos que as pessoas faziam, quem eram trabalhadores da linha da frente, e assim por diante.

Este trabalho em torno do contextualismo sexual, como Richardson o chama, é um modelo realmente convincente sobre como pensar sobre sexo e género na investigação.

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