No ano passado, sozinha, os EUA contribuiu com US $ 3,7 bilhões em ajuda humanitária à África Subsaariana. Pelo menos 73 % disso foi alocado para programas de saúde, incluindo tratamento e prevenção do HIV. Para aqueles que vivem com o HIV, grande parte do benefício desse financiamento veio através do plano de emergência do presidente para alívio da AIDS – ou Pepfar, que compra e fornece medicamentos para o HIV para países necessitados. Desde que foi lançado pelo ex -presidente dos EUA, George W. Bush, há mais de duas décadas, Pepfar salvou milhões de vidas na África.
Antes de Pepfar, o HIV geralmente significava uma sentença de morte na África. Hoje, muitos que vivem com o vírus são capazes de levar uma vida normal, graças a medicamentos que foram dispensados por ele. Os programas de ajuda também permitiram que os países subsaarianos fizessem progresso vital no conteúdo da epidemia de HIV por meio de taxas de registro de infecção, melhorando os testes e reduzindo a transmissão de mãe para filho.
De fato, muitos países da África, incluindo a Nigéria, estão no cúspide De controle da epidemia do HIV e está se aproximando das metas globais “95-95-95”-onde 95 % das pessoas que vivem com HIV são diagnosticadas, 95 % dos diagnosticados recebem terapia anti-retroviral e 95 % dos que recebem terapia anti-retroviral alcançam supressão viral , que é onde um paciente não tem HIV detectável e está efetivamente livre do risco de transmitir o vírus.
Agora, com a linha de vida de Pepfar aparentemente prestes a ir, os profissionais de saúde pública estão preocupados que esses ganhos possam ser revertidos. “Teremos quase um colapso do sistema de saúde se todo o financiamento for interrompido após o congelamento de 90 dias, porque o governo da Nigéria por si só não poderá fornecer os serviços necessários”, diz Isah.
Isah e seus colegas publicaram um estudar Em 2021, sobre a disposição das pessoas que vivem com HIV na Nigéria de pagar pelo tratamento do bolso. Esta pesquisa descobriu que, embora muitos reconheçam a importância que salvam vidas de sustentar seu tratamento e, portanto, estão dispostos a pagar, o custo dos medicamentos é uma grande barreira para que eles o fazem.
O mês de um mês da versão genérica de Truvada, um medicamento usado para tratar o HIV e proteger contra a infecção antes e após a exposição, custos cerca de US $ 60 por mês. Além disso, existem os custos de testes de laboratório regulares para verificar a carga viral, a saúde do sistema imunológico e as condições renais e as condições do fígado e do coração que podem ser causadas pela infecção. Para países de baixa renda na África, isso apresenta um grande desafio: pelo menos 41 % da população da África Subsaariana vive menos de US $ 1,90 por dia; O salário mínimo nacional na Nigéria é de US $ 40 por mês.
Mostrando prontidão para preencher a lacuna de financiamento, o governo da Nigéria votado No início desta semana, para 4,8 bilhões de naira (US $ 3,2 milhões) a serem libertados para obter 150.000 kits de tratamento de HIV. Mas, embora seja um bom sinal para o curto prazo, ele não está nem perto do que é necessário para manter o programa de tratamento e prevenção do HIV do país em caso de retirada de apoio a longo prazo de Washington.
Se o congelamento de financiamento dos EUA for sustentado após a pausa de 90 dias, muitas pessoas que vivem com HIV na África provavelmente não poderão pagar consistentemente do bolso pelos medicamentos e testes de laboratório de que precisam. “Quando alguém está totalmente tomando medicamentos e a pessoa atingiu uma carga viral indetectável, isso significa que a pessoa não pode transmitir o vírus”, diz Isah. “Mas eles devem perder o tratamento e os medicamentos, a carga viral pode aumentar novamente, levando à colocação de suas famílias e entes queridos”.
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