Por que isso importa
A prática, conhecida como provisão antecipada, é relativamente nova e aumentou significativamente desde a decisão do Supremo Tribunal em 2022 de anular o direito nacional ao aborto.
No estudo, publicado na revista JAMA Internal Medicine, os pesquisadores avaliaram dados da Aid Access, uma organização de telessaúde que há muito fornece pílulas abortivas para mulheres nas primeiras 13 semanas de gravidez e começou a oferecer o medicamento para mulheres nos Estados Unidos que não estavam grávidas. não estou grávida em setembro de 2021.
Antes de Maio de 2022, quando foi divulgado um projecto da decisão do Supremo Tribunal, o Aid Access tinha recebido cerca de 6.000 pedidos de fornecimento antecipado, numa média de 25 por dia. Desde então, recebeu mais de 42.000 solicitações, com uma média de 118 por dia, disse a Dra. Abigail Aiken, professora associada da Universidade do Texas em Austin e coautora do estudo.
Os maiores picos na procura seguiram-se a acontecimentos que levantaram dúvidas sobre a futura disponibilidade do aborto. Os pedidos atingiram o pico nas semanas entre o vazamento e a decisão da Suprema Corte em junho de 2022, e em abril de 2023, após uma enxurrada de decisões judiciais em uma ação judicial movida por oponentes ao aborto que buscavam reduzir o mifepristona, uma importante pílula abortiva, um caso agora perante a Suprema Corte. .
As taxas de pedidos foram mais elevadas nos estados onde se esperava a proibição do aborto – ainda mais elevadas do que nos estados que já tinham proibições. Questionadas sobre a razão pela qual solicitaram as pílulas, a maioria das mulheres disse para “garantir a saúde e a escolha pessoal” e “preparar-se para possíveis restrições ao aborto”, de acordo com o estudo.
“As pessoas obviamente estavam prestando atenção e vendo a ameaça de o acesso ao aborto desaparecer ou ser reduzido onde estavam e pensando: ‘Preciso me preparar para isso’”, disse o Dr. Aiken.
Por trás dos números
Os dados de setembro de 2021 a abril de 2023 mostraram 48.404 pedidos de adiantamento e 147.112 pedidos de mulheres que pretendiam interromper uma gravidez existente. (As mulheres em ambas as categorias realizaram consultas de telessaúde e o Acesso à Ajuda avaliou as suas informações médicas antes de prescrever comprimidos.)
Os requerentes de provisão antecipada tinham maior probabilidade do que as já grávidas de terem 30 anos ou mais, serem brancos e não terem filhos, e de viverem em bairros urbanos com taxas de pobreza mais baixas do que a média nacional. Isso pode ocorrer em parte porque o Aid Access oferece serviços gratuitos ou a preços reduzidos para pacientes grávidas que precisam de assistência financeira, enquanto se esperava que os solicitantes de provisão antecipada pagassem o custo total de US$ 110, disse o Dr.
E como poucas organizações oferecem provisão antecipada, as mulheres de comunidades marginalizadas ou de baixos rendimentos podem estar menos conscientes “de que é algo que se pode fazer”, disse ela.
O aborto medicamentoso normalmente envolve dois comprimidos: o mifepristona, que tem prazo de validade de três a cinco anos, seguido um ou dois dias depois pelo misoprostol, que tem prazo de validade de 18 a 24 meses.
Aiken disse que um subconjunto de solicitantes de provisões antecipadas – 937 mulheres, dois terços delas em estados com proibições ou restrições ao aborto – responderam a perguntas de acompanhamento. A maioria ainda tinha os comprimidos, mas 58 os tomaram e 55 os deram a outra pessoa.
Cerca de 60 por cento tomaram as pílulas antes das sete semanas de gravidez, no início do período recomendado. A grande maioria relatou ter informações suficientes, inclusive sobre sangramento e cólicas esperados. Todos os 58 disseram que os comprimidos funcionaram. Cinco visitaram prestadores de cuidados de saúde posteriormente, mas nenhum foi ao hospital ou teve complicações graves.
Implicações maiores
Acadêmicos jurídicos dizem que a provisão antecipada pode ser legal em alguns estados com proibição do aborto. “Muitas leis estaduais sobre aborto exigem que o provedor saiba que uma pessoa está grávida”, três professores de direito – David S. Cohen, Greer Donley e Rachel Rebouché – escreveu em um artigo a ser publicado na Stanford Law Review. No entanto, acrescentaram, em alguns estados, os prestadores de serviços de aborto podem estar legalmente vulneráveis, uma vez que sabem que “as pílulas são prescritas para interromper uma futura gravidez”.
Os oponentes do aborto opõem-se à provisão antecipada e afirmam que a medicação para o aborto é perigosa. Os defensores do direito ao aborto dizem que prescrevê-los em caso de necessidade futura, como antibióticos para a diarreia do viajante, aumenta o acesso e sublinha que as pílulas são seguras, como mostram muitos estudos.