Uma mulher de 54 anos de Nova Jersey tornou-se a segunda pessoa viva a receber um rim de porco geneticamente modificado. A cirurgia, realizada na NYU Langone Health em 12 de abril, também envolveu o transplante da glândula timo do porco para ajudar a prevenir a rejeição.
A paciente, Lisa Pisano, teve uma bomba cardíaca mecânica implantada dias antes de fazer o transplante. Ela estava enfrentando insuficiência cardíaca e doença renal em estágio terminal e não era elegível para um transplante de órgão humano devido a várias outras condições médicas. Sua equipe médica diz que ela está se recuperando bem.
“Sinto-me fantástico”, disse Pisano da sua cama de hospital através do Zoom durante uma conferência de imprensa na quarta-feira. “Quando surgiu essa oportunidade, eu disse: ‘Vou aproveitar isso’”.
É o primeiro caso de um paciente com bomba cardíaca mecânica que recebe um transplante de órgão de qualquer tipo. É o segundo transplante conhecido de um rim de porco editado geneticamente para uma pessoa viva, e o primeiro com o timo do porco combinado.
A série de procedimentos foi realizada durante um período de nove dias. No primeiro, os cirurgiões implantaram a bomba cardíaca, um dispositivo denominado dispositivo de assistência ventricular esquerda, para substituir a função de seu coração deficiente. É usado em pacientes que aguardam um transplante de coração ou que não são candidatos a um transplante de coração. Sem isso, a expectativa de vida de Pisano seria de apenas dias ou semanas.
FOTOGRAFIA: JOE CARROTTA PARA NYU LANGONE HEALTH
A segunda cirurgia envolveu o transplante dos órgãos do porco. A glândula timo do animal, responsável por educar o sistema imunológico, foi colocada sob a cobertura do rim. A adição do timo de porco visa reprogramar o sistema imunológico de Pisano para ter menos probabilidade de rejeitar o rim e, esperançosamente, permitir que os médicos reduzam a quantidade de medicamentos imunossupressores que ela precisa tomar, disse Robert Montgomery, diretor do Instituto de Transplantes da NYU Langone, durante o conferência de imprensa.
É a mais recente tentativa de transplantar um órgão animal numa pessoa – um processo conhecido como xenotransplante – como uma forma potencial de resolver a escassez de órgãos e oferecer transplantes a pessoas que de outra forma não os conseguiriam. Só nos EUA, há mais de 100.000 pessoas na lista nacional de espera para transplante e todos os dias 17 pessoas morrem à espera de um órgão. Critérios de elegibilidade rigorosos significam que os órgãos são priorizados para pacientes relativamente saudáveis, deixando pacientes como Pisano com poucas outras opções.
A partir de 2021, a equipe da NYU começou a fazer experiências com o transplante de corações e rins de porcos geneticamente modificados em humanos falecidos após morte cerebral. Com o consentimento dos familiares, os pacientes foram mantidos em ventilador para que os pesquisadores pudessem avaliar a viabilidade dos órgãos dos suínos. Em um caso, um rim de porco foi capaz de funcionar no corpo humano por até dois meses—um recorde de xenotransplante. Em macacos, foi demonstrado que os rins de porco funcionam por até dois anos. Agora, os cientistas estão testando se podem apoiar humanos que precisam de novos rins.
