Nos seis anos desde o lançamento do Ozempic, a droga passou de relativamente nova no mercado a uma força dominante na indústria de perda de peso – inspirando um punhado de medicamentos semelhantes, incluindo Mounjaro, Wegovy, Rybelsus, Victoza e Sanxeda. Mas à medida que esta nova onda de opções de dieta continua a crescer em popularidade, Ozempic não está se tornando apenas uma lição sobre como perder peso. As empresas farmacêuticas estão a perceber onde a armadilha do autocuidado falhou – e está a funcionar.
Embora o autocuidado seja frequentemente associado à saúde mental, ao aproveitamento dos dias de férias ou ao uso ocasional de máscaras de 99 centavos, a definição de bem-estar da Internet evoluiu para se tornar a versão melhor, mais produtiva e mais linda de si mesmo, alcançada através de muito trabalho, determinação e dinheiro suficiente para comprar dezenas de produtos. Combinado com a onipresença das mídias sociais focadas em imagens, o autocuidado não é apenas uma palavra da moda. É uma ferramenta de marketing, um estado de espírito e, segundo McKinsey & Companhia, uma economia de US$ 1,5 trilhão. É também excludente, tanto monetariamente quanto por elevar a restrição a uma virtude moral. Mas o fato de Ozempic – uma injeção médica que custa quase US$ 1.000 por mês sem seguro, que muitas vezes não cobre – estar prosperando em uma era de bem-estar definida por práticas alternativas, tratamentos caros e pseudociência não é um acidente. . É o resultado direto de uma estrutura excessivamente inchada de autocuidado, que fez da força de vontade o fim de tudo – e fez com que a maioria das mulheres fosse deixada para trás no processo.
Lançado pela primeira vez em 2017, o Ozempic faz parte de uma classe de medicamentos semaglutida conhecidos como antagonistas do GLP-1. Os injetáveis Ozempic e Mounjaro, bem como o comprimido oral Rybelsus, são aprovados apenas para o tratamento de diabetes tipo 2 em adultos, enquanto o Wegovy é aprovado pelo FDA para perda de peso. Os medicamentos GLP-1 imitam o GLP-1 natural produzido nos intestinos, hormônios que regulam o açúcar no sangue. Embora o medicamento tenha sido originalmente desenvolvido para tratar diabetes, os efeitos colaterais de manter as pessoas saciadas por mais tempo e a diminuição do apetite fizeram do Ozempic uma escolha popular para perda de peso. Desde 2021, a demanda por Ozempic dobrou – um estimado 370.000 pessoas estão tomando-o – a droga e outras estão atualmente sob escassez nacional. Mas o uso crescente das opções de semaglutida gerou grandes discussões sobre se o peso desempenha um papel desproporcional no que os médicos consideram um corpo saudável; e como é a cultura do bem-estar – geralmente definida pela disciplina e por um processo longo e árduo – quando existe uma alternativa aparentemente mais fácil (mas não menos cara).
Christy Harrison é nutricionista registrada e autora de A armadilha do bem-estar, um livro que explora como a cultura alimentar e a desinformação tomaram conta dos espaços de bem-estar online. Ela diz Pedra rolando que a iteração mais moderna da cultura de bem-estar e autocuidado se vinculou à perda de peso a todo custo, mas usa a retórica em torno de cuidar do corpo em vez de apenas querer ter uma boa aparência.
“A cultura do bem-estar equipara a musculatura e formas corporais específicas à saúde e à moralidade e promove a perda de peso e a remodelação corporal como forma de alcançar um status mais elevado, ao mesmo tempo que eleva as pessoas que não correspondem a uma imagem positiva de saúde”, diz Harrison. “(Eles dizem) ‘Você está fazendo isso pela sua saúde, você está fazendo isso para ser o melhor que pode ser.”
Harrison observa que uma das maiores falhas do autocuidado é que ele convence um grande número de pessoas de que a única coisa que as separa do sucesso é a força de vontade, o marketing que se reflete online. Grande parte do conteúdo de autocuidado em sites como Instagram e TikTok consegue mostrar padrões idealistas ou inatingíveis de beleza ou saúde e convencer grandes grupos de seguidores de que eles também podem atingir esse objetivo, tudo sem revelar as liberdades financeiras e de tempo que permitem isso. saúde para acontecer. A primeira resposta a estes objectivos inatingíveis foi o regresso do movimento de positividade corporal, diz Harrison, que se orgulhava da celebração de todos os tamanhos de corpo. Seguiu-se o movimento de neutralidade corporal, que significa aceitar o seu corpo mesmo que seja de um tamanho ou formato que você não prefere. Agora, o Ozempic está sendo comercializado de onde parou o autocuidado, como uma forma de assumir o controle do seu bem-estar sem se culpar.
A mania do Ozempic também abordou uma coisa que o autocuidado não respondeu adequadamente: a lacuna existente nos cuidados de saúde para mulheres cisgênero. O marketing em torno da perda de peso e da saúde é amplamente direcionado às mulheres. Pelo menos 81 por cento dos usuários do Wegovy, a versão do Ozempic aprovada especificamente para perda de peso, identifica-se como mulher, segundo a Novo Nordisk. E a grande maioria dos apoiadores e influenciadores vocais do Ozempic online têm uma bateria de síndromes hormonais, como endometriose, síndrome dos ovários policísticos ou problemas crônicos de tireoide – todos os quais podem causar rápido ganho de peso ou dificuldade em perder peso. Esses influenciadores construíram plataformas sobre o uso do Ozempic para tratar a perda de peso hormonal e, de forma anedótica, criaram narrativas de que o medicamento está tendo sucesso onde as alternativas de saúde anteriores falharam.
Daniel Ginn, obstetra da UCLA Health, conta Pedra rolando que obter um diagnóstico e tratamento para pessoas com endometriose, SOP ou outros distúrbios pélvicos relacionados pode ser extremamente desafiador. Segundo Ginn, leva em média sete a nove anos para diagnosticar a endometriose, um processo que pode deixar as pessoas desesperadas por alternativas.
“Sou definitivamente tendencioso porque, quando os pacientes chegam até mim, eu acredito neles”, diz Ginn. “E também ouço a mesma história, oito vezes por semana ou mais, de que alguém teve sintomas que estavam presentes há muito tempo e que não foram levados a sério ou foram ignorados ou ignorados em primeiro lugar. E é de partir o coração. Choramos muito na clínica, porque pela primeira vez consigo ver os pacientes se sentirem ouvidos, o que é um privilégio e também devastador porque não deveria ser assim.”
“O terreno tornou-se fértil para o desenvolvimento da cultura do bem-estar porque existem muitos problemas (legítimos) no sistema de saúde convencional”, acrescenta Harrison. “Pessoas com doenças como doenças autoimunes ou SOP ou coisas que são mal compreendidas e não tratadas adequadamente. Pessoas com essas condições querem algum tipo de solução.”
Mesmo sendo um medicamento prescrito, o Ozempic também ajudou as pessoas a canalizar a desconfiança do autocuidado em relação à medicina ocidental para um desrespeito tangível pelas advertências dos médicos. Desde o início da escassez oficial de Ozempic, a Federal Drug Administration emitiu vários avisos sobre a semaglutida manipulada, uma versão genérica do medicamento que as pessoas podem obter em farmácias de manipulação ou sites de telessaúde. Mas a prática continuou, com vídeos do TikTok compartilhando como obter versões mais baratas e compostas on-line, esmagando os médicos incentivando as pessoas a ouvirem o alerta da FDA no TikTok. E de acordo com um recente relatório da Fortune, existe uma rede de “incentivos financeiros e pagamentos que sustentam” a grande maioria do conteúdo com tema Ozempic no TikTok – o que incentiva os influenciadores a postar mais sobre a droga. Online, tomar Ozempic passou a representar o controle da sua saúde, mesmo que isso signifique desconsiderar o conselho do seu médico no processo. Mas Harrison diz Pedra rolando que à medida que mais problemas com a economia do autocuidado são expostos, ela espera que as pessoas abordem as questões sociais que os causam, em vez de correrem para uma nova solução.
“Acho que é meio pernicioso para a cultura do bem-estar dizer que você precisa reservar um tempo para si mesmo, e a maneira de fazer isso é perder peso ou fazer uma dieta restritiva ou fazer um programa de exercícios ou qualquer outra coisa”, diz Harrison. “As questões sistêmicas mais amplas não estão sendo abordadas ou levadas em consideração. As pessoas se sentem culpadas por não cuidarem de si mesmas quando há pressões sistêmicas reais que dificultam isso. Eu acho que se pudéssemos coletivamente trabalhar para mudar essas coisas, estaríamos muito melhor do que ter mães e pais individuais e pessoas alvo da retórica de que precisam cuidar de si mesmas com as próprias mãos.”