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Como se defender nas consultas médicas, de acordo com os médicos

Por Humberto Marchezini


CCom um tempo limitado e um assunto de saúde urgente para discutir, uma ida ao consultório médico às vezes pode parecer um evento de alto risco. Mesmo as visitas mais rotineiras podem deixá-lo insatisfeito se houver uma barreira de comunicação, muitos itens na agenda ou um conflito de personalidade.

A pesquisa mostra que as pessoas que são capazes de vocalizar suas necessidades médicas tendem a ser mais feliz com suas experiências de cuidados de saúde e são ainda mais propensos a ver melhorias nos sintomas e outros resultados importantes. Então, como podem os pacientes tornar-se melhores defensores de si próprios e ajudar a assumir o controlo da sua saúde no processo? Pedimos aos médicos as melhores dicas e conselhos estratégicos para ajudar a garantir que sua próxima consulta médica ocorra da maneira mais tranquila possível.

Anote suas preocupações antes da visita

Dr. Michael Albert, chefe de medicina interna da Johns Hopkins Community Physicians em Odenton, Maryland, diz que entende o que os pacientes podem enfrentar quando vão ao médico. Primeiro, existe o equilíbrio de poder inerente entre médico e paciente, que, segundo ele, está mudando lentamente à medida que as escolas médicas começam a se concentrar mais nos cuidados centrados no paciente, mas continua sendo um problema. E ele ouviu muitas histórias ao longo dos anos de médicos que parecem não ter empatia quando um paciente levanta preocupações. “Sabemos que precisamos melhorar como médicos”, diz Albert.

Parte dessa desconexão se resume a pressões de tempo, que podem fazer com que os médicos se sintam apressados ​​para encontrar uma “solução” para seus pacientes, em vez de validarem seus sentimentos, diz Albert.

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Para contrariar isso, ele aconselha todos os pacientes a escreverem uma lista das suas preocupações por ordem de urgência, para ajudar a garantir que a sua voz seja ouvida na consulta. Não precisa ser uma narrativa exaustiva; na verdade, ser breve é ​​fundamental para manter o compromisso sob controle. Mas as pessoas que vêm preparadas com uma nota destacando os principais pontos que desejam discutir geralmente aproveitam melhor o tempo limitado com o médico. “Então poderemos realmente nos aprofundar nas coisas que são mais importantes”, diz ele.

Quando os pacientes chegam à subespecialista Dra. Kathryn Mills, eles geralmente já interagiram com vários médicos e outros prestadores de cuidados. Mills, oncologista ginecológica e professora assistente de obstetrícia e ginecologia na Universidade de Medicina de Chicago, diz que pode ser confuso e cansativo para os pacientes navegar no sistema, e é por isso que ela os incentiva a anotar suas perguntas com antecedência.

“É difícil, naquele momento, lembrar de tudo o que você queria que fosse abordado”, diz Mills.

Envie uma mensagem do portal no dia anterior

Quando uma lista escrita concisa não é suficiente – como quando um paciente deseja fornecer informações contextuais sobre uma lesão complicada – Albert diz que enviar uma mensagem eletrônica através de um portal do paciente um dia antes de uma consulta pode ajudar a preparar o médico. Alguns planos de saúde começaram a pagar aos médicos para responderem às mensagens do portal, o que incentiva os médicos a se comunicarem com os pacientes.

Só não espere que os médicos respondam a questões complexas através da comunicação por portal, diz Albert. Essas questões são melhor abordadas pessoalmente.

Elabore uma “declaração de abertura”

Os médicos sempre enfrentam restrições de tempo e geralmente lidam com diversas demandas, diz Albert. Para ajudar a promover um relacionamento forte, ele muitas vezes aconselha os pacientes a iniciarem suas consultas com uma breve declaração de abertura que destaca o motivo da visita, ao mesmo tempo que reconhece a agenda agitada do médico.

E as pequenas coisas, como chegar na hora certa e garantir que sua papelada esteja preenchida, podem ajudar muito na construção do relacionamento médico-paciente, diz Mills. Quando os pacientes chegam na hora certa e preparados, os médicos conseguem cumprir melhor sua programação e passar a consulta focados nos problemas em questão.

Google seus sintomas – sim, sério

Os médicos raramente aconselham os pacientes a cair na toca do coelho online. Mas isso não significa que você não deva fazer pesquisas. O melhor paciente é o paciente informado, de acordo com a Dra. Benita Petri-Pickstone, médica de família em Gahanna, Ohio e professora assistente clínica de medicina familiar e comunitária no Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus. Ela diz que um aspecto vital da auto-representação é que os pacientes assumam um papel activo na sua saúde, o que significa fazer a sua investigação com antecedência para que possam fazer perguntas informadas. Seja proativo, levante qualquer dúvida ao seu médico e não hesite em fazer uma série de perguntas, diz ela.

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“O paciente que tende a receber melhores cuidados é geralmente aquele que fala mais e faz perguntas informadas sobre coisas com base no que leu e nos sintomas que está sentindo”, diz Petri-Pickstone.

Traga alguém para sua consulta

Em situações em que as pessoas podem não ser capazes de se defenderem, como os idosos que estão a sofrer um declínio cognitivo, Petri-Pickstone incentiva-as a trazerem consigo um amigo ou familiar de confiança. “Estou sempre aberta a receber cônjuges e filhos com o paciente para ajudar a contar uma boa história, para que eu possa descobrir o quadro geral do que está acontecendo”, diz ela.

Procure uma segunda opinião

Quando os pacientes têm dúvidas ou parecem inquietos, Mills os incentiva a buscar uma segunda opinião. Mills costuma atender pacientes que a procuram e ela acredita que é um passo crítico que as pessoas podem tomar para se defenderem e garantirem que estão recebendo os cuidados certos.

Ela diz que às vezes os pacientes não querem dizer que estão em seu consultório em busca de uma segunda opinião, porque temem que isso influencie sua opinião. Mas Mills diz acreditar que será melhor servir os pacientes se eles forem transparentes e falarem sobre as preocupações específicas que os levaram a procurar aconselhamento de outro médico. “Isso prepara o cenário de uma maneira diferente”, diz ela.

Não hesite em encontrar novos cuidados

Às vezes, a relação entre médico e paciente simplesmente não é adequada, diz Albert. Se alguém já tentou de tudo e o médico não consegue entender ou simplesmente não escuta, talvez seja hora de procurar outro profissional, diz ele. “Eles deveriam selecionar alguém com quem se sentissem mais confortáveis”, diz ele.

A relação médico-paciente ideal varia de acordo com as necessidades de cada pessoa. Mas, em geral, as pessoas devem poder conversar com seu médico e sentir que suas preocupações estão sendo ouvidas e abordadas, diz Albert. Se as pessoas sentirem que seu médico vai ouvir, será muito mais fácil para elas defenderem o que precisam.



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